为深入贯彻《全国护理事业发展规划(2021-2025年)》《进一步改善护理服务行动计划(2023-2025年)》《国家卫生健康委关于印发2025年国家医疗质量安全改进目标的通知》等政策要求，进一步规范静脉血栓栓塞症（VTE）护理防治工作，持续提升全市护理服务质量与水平，切实保障患者就医安全，鞍山市医疗质量控制管理办公室、鞍山市护理质量控制中心近期对全市（含海城市、台安县、岫岩县）二级及以上医疗机构开展专项检查，实现护理质量、护理服务、VTE护理等重点工作全覆盖核查。

本次督导由市医疗质控管理办公室统筹组织，鞍山市临床护理质控中心主任委员刘星，副主任委员石晶明、徐莉、李彦牵头，联合质控中心委员及专家库成员组建7个专项督查组开展工作。在督导启动部署会上，市质控办贾业红主任强调，护理质量是医疗质量的核心基石，直接关乎患者生命安全与就医获得感。此次督导既是对全市护理工作的全面“体检”，更是推动护理服务提质增效的重要契机。他要求各级医疗机构切实强化全员医疗安全意识，严格落实护理核心制度，聚焦VTE防治工作补齐短板、补强弱项，持续深化优质护理服务内涵，全面提升护理服务专业化、同质化水平，让群众在家门口就能享受到更优质、更安全、更贴心的高质量护理服务。

本次督导检查严格遵循“标准引领、精准施策、以查促改”原则，以规范全市静脉血栓栓塞症（VTE）防治护理流程、夯实护理质量安全根基为核心目标，紧扣临床指南与行业共识，聚焦住院患者VTE风险评估、预防干预、临床护理实操等关键环节，对凝剂注射护理规范标准开展深度解读与实操指导；同步开展全市VTE防治专项调研，全面摸排各医疗机构VTE防治工作推进成效、制度体系建设情况，精准掌握医务人员相关专业知识储备与临床应用能力，为后续专项督导检查靶向施策、精准发力筑牢基础，确保督导工作有的放矢、落地见效。

现场督查阶段紧扣“查实情、找问题、促提升”核心抓手，力戒走过场，不流于形式,确保督导检查取得实实在在成效。本次督查严格以《辽宁省二级、三级医院评审标准》《2024版鞍山市护理质控中心质量标准》为根本遵循，创新采用“问卷调研+现场查看+资料核查+人员访谈”四位一体督导模式，聚焦护理管理体系建设、VTE防治全流程落实等核心领域，全面排查工作薄弱环节与潜在风险。督查范围覆盖护理管理、病房服务、手术护理、消毒供应中心护理及VTE防治专项等重点板块，通过查阅规章制度、实地巡查病区环境、现场考核实操技能、随机访谈医护人员及患者等多元方式，坚持问题导向与结果导向相统一。对各医疗机构在VTE防治与护理质量提升工作中的亮点做法给予肯定并推广，针对排查发现的薄弱环节与共性问题，当场反馈整改意见，精准制定科学可行的优化方案，真正实现“督导一处、规范一片、带动一方”的工作目标，持续推动全市护理质量与安全管理水平整体跃升。

立足长远发展，鞍山市护理质量控制中心将全面复盘本次专项督导工作情况，系统梳理督查发现的问题短板与亮点经验，形成专项督查报告并精准反馈，以督导整改推动全市护理服务向规范化、专业化、同质化深度迈进。同时持续健全常态化质控督导工作机制，以标准化建设为抓手赋能全市护理服务提质增效，切实筑牢患者护理安全防线，进一步提升群众就医获得感、幸福感和安全感，为区域医疗健康事业高质量发展注入强劲护理动能。