鞍卫函〔2023〕28号

刘艺代表：

您们提出的《关于解决基层医疗机构发展困难的建议》的建议已收悉，该建议已交我委办理，首先非常感谢您对我市健康事业的关心与支持，我委对此建议高度重视，组织相关科室负责人就落实好建议办理工作进行专门研究，您的《建议》对我市基层医疗机构建设及发展方面具有很强的针对性。现将有关事项答复如下：

一、鞍山市基层医疗机构基本情况

全市共有基层卫生机构1149家，乡镇卫生院68家、社区卫生服务中心21家，村卫生室1060家。其中海城市有基层医疗卫生机构611家，台安县有基层医疗卫生机构165家，岫岩县有基层医疗卫生机构221家，铁东区有基层医疗卫生机构16家，铁西区有基层医疗卫生机构11家，立山区有基层医疗卫生机构7家，千山区有基层医疗卫生机构72家，高新区有基层医疗卫生机构16家，经济开发区有基层医疗卫生机构30家。我市基层卫生机构共有床位2423张。此外，我市已建成7家社区医院，分别是海城市4家、岫岩县2家、台安1家。各新建社区医院对照“基本标准”进行了全面自我评估，在基本功能定位、科室设置、设备配备等方面进行能力提升，达到社区医院相关要求。

二、我市基层医疗卫生机构体系建设情况

近年来，我市按照省委省政府的要求，坚持“保基本、强基层、建机制”基本原则和“以基层为重点”的新时期卫生健康工作方针，将基层医疗卫生服务体系建设作为卫生健康工作的发力点和着力点，补短板、强弱项、提能力，取得了积极进展和成效。

（一）机构建设及服务能力情况

我市已基本实现基层医疗卫生服务体系全覆盖的总体目标，即每个乡镇有一家乡镇卫生院，每个街道有一家社区卫生服务中心，每个行政村有一家村卫生室；我市全部89家社区卫生服务中心（乡镇卫生院）及1060家村卫生室全部达到国家基础设施建设标准，并且通过开展“优质服务基层行”和卫生健康“强基行动”，我市已有52家机构达到国家服务能力基本标准，占比58.4%，5家机构达到国家服务能力推荐标准，占比5.6%，两项指标均高于省内平均水平，共建强乡镇卫生院22家，社区医院7家，建强村卫生室498家，海、台、岫三县分别由县中心医院和县中医院为牵头医院组建6家县域医共体，实现全市县域医共体建设100%全覆盖，实现基层诊查、上级诊断和区域内互认，促进分级诊疗制度建立，使常见病、多发病在医共体内得到有效防治，缓解县域内群众“看病难、看病贵”问题。

（二）投入保障情况

近年来，我市共争取5370万元用于乡镇卫生院房屋标准化建设，现乡镇卫生院已全部达到国家标准化建设标准；共争取890万元用于基层机构中医馆建设项目，推进基层医疗卫生机构中医服务提质升级行动，现已实现中医馆项目单位全覆盖的总体目标；2022年我市国家基本公共卫生服务项目补助资金预算为24940.5万元，实际执行18151.06万元，实际到位率为72.78%；2022年我市基本药物补助资金市级以上预算为4871万元，实际执行4102.8万元，实际到位率为84.2%。

（三）人才队伍建设情况

我市基层医疗卫生机构共有卫生专业技术人员3290人，其中医师1456人，乡村医生1692人，护士809人。我市坚持以基层卫生人员实际需求为导向，以补短板为目标，实施基层卫生人才能力提升培训项目，累计培训乡镇卫生院和社区卫生服务中心骨干人员80名，骨干全科医生10名，乡村医生115名，提高基层卫生人员的诊疗能力及实操能力，不断提高群众的获得感和对基层医疗卫生服务的利用率和满意度。此外，我市按照省卫健委要求，于今年新招录了39名乡村医生，增强我市基层医疗机构村医力量，目前各招录乡医已经通过各项考核，名单已经报至省卫健委备案。

三、我市医务人员培训方面

为提升我市国家基本公共卫生服务的专业水平和服务能力，进一步促进全市基本公共卫生服务项目工作深入、有效地开展，市卫健委于2023年4月10日-13日在海、台、岫三地举办我市2023年度农村地区基层医疗机构国家基本公共卫生服务项目专项培训班。市卫健委基妇科主办本次培训，各地区卫健局承办，要求各地一是要提高认识，深入理解开展国家基本公共卫生服务项目的重要性；二是要坚持问题导向，抓住当前工作突出问题和扎实推进项目工作；三是统筹兼顾，做好疫情防控和基本公共卫生服务，加快补齐短板，提升我市国家基本公共卫生服务项目工作。本次培训参会人员为海、台、岫地区卫生健康局基本公卫服务项目业务骨干，各县（市）卫生健康局分管领导及项目负责人；各乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室负责老年人及居民健康档案管理、慢病管理的基层医疗机构技术骨干，四批共842人参加了培训。

下一步，我委将继续落实上级政策，高度重视基层医疗机构发展困难问题，同时根据本地实际情况，强化工作内容，加强部门协调，明确责任分工，指导全市各级卫健行政部门逐步解决我市基层医疗机构发展问题，使我市基层医疗机构走上良性发展轨道的同时保障钢城百姓的健康权益。

欢迎您多提宝贵意见。

鞍山市卫生健康委

                               2023年6月9日